Terapia w nietrzymaniu moczu

Rehabilitacja w nietrzymaniu moczu

Nietrzymanie moczu a XXI wiek

Nieprawidłowa mikcja i zaburzenia trzymania moczu są jednym z poważniejszych problemów u kobiet w XXI wieku. W życiu osobistym nietrzymanie moczu sprawia wiele problemów trudnych do zaakceptowania, a jeszcze trudniej o nich rozmawiać.

Statystyki są bezlitosne: aż jedna trzecia kobiet po trzydziestce boryka się z „wilgotnym kłopotem”. Im jesteśmy starsze, tym większe jest ryzyko, że problem nas spotka – szacuje się, że po sześćdziesiątce aż połowa pań wie, co to znaczy wstyd z powodu mokrej bielizny.

Nieleczona inkontynencja - bo tak brzmi fachowa nazwa nietrzymania moczu - prowadzi do problemów natury emocjonalnej, co w konsekwencji powoduje izolację z  życia społecznego i samotność.  Niestety kobiety niechętnie zgłaszają problem lekarzowi. Jędrzejczyk i wsp. wykazali, że kobiety z wysiłkowym nietrzymaniem moczu (WNM) zgłaszały się średnio po 46 miesiącach do lekarza, z mieszaną postacią (MNM) po 48, a z pęcherzem nadreaktywnym po 33 miesiącach od wystąpienia objawów.

Dla kogo terapia?

Rehabilitacja mięśni w profilaktyce niewydolności przepony moczowo-płciowej powinna być w pierwszej kolejności skierowana do kobiet:

• po porodzie fizjologicznym,
• cesarskim cięciu,
• w okresie połogu,
• przed i po zabiegach ginekologicznych,
• w okresie menopauzy / po menopauzie.

Najczęstsze przyczyny niewydolności przepony moczowo-płciowej

• porody/porody patologiczne lub urazy okołoporodowe
• operacje ginekologiczne
• neuropatie
• starcza inwolucja macicy
• infekcje dróg moczowych
• choroby układu oddechowego (np.: astma)
• schorzenia (udar, cukrzyca, POCHP)
• niektóre leki
• obniżenie poziomu hormonów (estrogenów)
• schorzenia metaboliczne
• osłabienie aparatu więzadłowego i siły mięśniowej
• otyłość (podwyższony wskaźnik BMI)
• okres klimakterium
• niewłaściwa dieta i używki (kofeina, alkohol, palenie tytoniu)
• przewlekłe zaparciami
• brak aktywności fizycznej lub zbyt wysoki poziom aktywności ruchowej (sport wyczynowy)
• stres

Rehabilitacja w wysiłkowym nietrzymaniu moczu

• biofeedback
• specjalistyczny program ćwiczeń mięśni dna miednicy z wykorzystaniem oddechu przeponowego w obecności trenera, z uwzględnieniem czasu trwania skurczu
• propriceptywny trening czucia głębokiego mięśni dna miednicy
• fizykoterapia
• leczenie farmakologiczne
• leczenie operacyjne

Chcesz wiedzieć więcej? Przeczytaj artykuł Nietrzymanie moczu - wstydliwy problem kobiet i mężczyzn.