{"id":8711,"date":"2015-05-23T17:30:37","date_gmt":"2015-05-23T15:30:37","guid":{"rendered":"http:\/\/augustynpaulina.pl\/?p=8711"},"modified":"2021-10-14T01:42:28","modified_gmt":"2021-10-13T23:42:28","slug":"nietrzymanie-moczu-wstydliwy-problem-kobiet-i-mezczyzn","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/nietrzymanie-moczu-wstydliwy-problem-kobiet-i-mezczyzn\/","title":{"rendered":"Nietrzymanie moczu &#8211; wstydliwy problem kobiet i m\u0119\u017cczyzn"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Powa\u017cny problem i powa\u017cny artyku\u0142! Zdecydowanym si\u0119 szerzej opisa\u0107 temat nietrzymania moczu poniewa\u017c, spotykam si\u0119 z opiniami, \u017ce ten problem narasta, co ciekawe nie tylko u kobiet po porodzie, w okresie menopauzy,<br \/>\nale u m\u0142odych zdrowych dwudziestolatek.<br \/>\nStatystyki s\u0105 bezlitosne: a\u017c jedna trzecia kobiet po trzydziestce boryka si\u0119 z \u201ewilgotnym k\u0142opotem\u201d.<br \/>\nBadania dowodz\u0105, \u017ce w\u015br\u00f3d kobiet w wieku 30-39 lat a\u017c 12 procent cierpi na nietrzymanie moczu.<br \/>\nWed\u0142ug najnowszych \u017ar\u00f3de\u0142 na nietrzymanie moczu cierpi od 46-60% populacji, 37% stanowi\u0105 kobiety w wieku rozrodczym, a pozosta\u0142e 63% to pacjentki po menopauzie. Im jeste\u015bmy starsze, tym wi\u0119ksze jest ryzyko, \u017ce problem nas spotka \u2013 szacuje si\u0119, \u017ce po sze\u015b\u0107dziesi\u0105tce a\u017c po\u0142owa pa\u0144 wie, co to znaczy wstyd z powodu mokrej bielizny.<br \/>\nAle to tylko statystyki. Lekarze podejrzewaj\u0105, \u017ce problem ma znacznie wi\u0119ksze rozmiary, poniewa\u017c wiele kobiet (zw\u0142aszcza m\u0142odszych) z za\u017cenowania nie przyznaje si\u0119 do choroby, a starsze uwa\u017caj\u0105, \u017ce jest ona nieuchronnym elementem procesu starzenia si\u0119 i te\u017c si\u0119 na ni\u0105 nie skar\u017c\u0105. Blisko 2\/3 kobiet z nietrzymaniem moczu nigdy nie konsultowa\u0142o si\u0119 z lekarzem. A te, kt\u00f3re zdecydowa\u0142y si\u0119 na rozmow\u0119 ze specjalist\u0105, zwleka\u0142y z tym \u015brednio 3 lata. Wstydliwa przypad\u0142o\u015b\u0107 nie omija Pan\u00f3w!, niestety m\u0119ska duma wygrywa i temat nigdy nie ujrzy \u015bwiat\u0142a dziennego. Kobiety cz\u0119\u015bciej w swoim gronie rozmawiaj\u0105 o problemie i szukaj\u0105 rozwi\u0105za\u0144, dla m\u0119\u017cczyzn temat nietrzymania moczu to ca\u0142kowite tabu.<br \/>\nPozostaje nadzieja, \u017ce m\u00f3j artyku\u0142 pozwoli jednej i drugiej grupie podj\u0105\u0107 temat, da konkretne wskaz\u00f3wki i pozwoli rozpocz\u0105\u0107 leczenie zdecydowanie wcze\u015bniej.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Co powoduje os\u0142abienie mi\u0119\u015bni odpowiedzialnych za prawid\u0142ow\u0105 statyk\u0119 narz\u0105d\u00f3w rodnych?<\/em><br \/>\n<em> Jakie s\u0105 typy nietrzymania moczu i jak si\u0119 objawiaj\u0105? Jak wzmocni\u0107 mi\u0119\u015bnie dna miednicy.?<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>W\u0142a\u015bciwa statyka narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych zale\u017cna jest od wielu czynnik\u00f3w mi\u0119dzy innymi:<\/strong><br \/>\n&#8211; anatomicznych (prawid\u0142owa budowa kostna miednicy i dna miednicy),<br \/>\n&#8211; po\u0142o\u017cniczych (wydolno\u015b\u0107 przepony moczowo-p\u0142ciowej, mi\u0119\u015bni dna miednicy i krocza),<br \/>\n&#8211; aparatu wi\u0119zad\u0142owego (wi\u0119zade\u0142 macicy, tkanki \u0142\u0105cznej),<br \/>\n&#8211; napi\u0119cia mi\u0119\u015bni\u00f3wki macicy,<br \/>\n&#8211; kierunku dzia\u0142ania t\u0142oczni brzusznej (ci\u015bnienia przeponowego, masy cia\u0142a, napi\u0119cia mi\u0119\u015bni brzucha),<br \/>\n&#8211; gospodarki hormonalnej.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Niewydolno\u015b\u0107 przepony moczowo-p\u0142ciowej mo\u017ce powodowa\u0107:<\/strong><br \/>\n&#8211; nietrzymanie moczu<br \/>\n&#8211; obni\u017cenie macicy<br \/>\n&#8211; wypadnie macicy<br \/>\n&#8211; wypadanie pochwy<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Z wiekiem oraz pod wp\u0142ywem porod\u00f3w tkanki pochwy i macicy ulegaj\u0105 os\u0142abieniu i zwiotczeniu, co prowadzi<br \/>\ndo zmiany k\u0105ta nachylenia cewki moczowej, a tym samym problem\u00f3w z utrzymywaniem moczu.<br \/>\nS\u0142abe mi\u0119\u015bnie dna miednicy mog\u0105 prowadzi\u0107 do zespo\u0142u rozlu\u017anienia pochwy.<br \/>\nMi\u0119\u015bnie dna miednicy \u0142\u0105cz\u0105 ko\u015bci \u0142onowe i podstaw\u0119 kr\u0119gos\u0142upa (od przodu do ty\u0142u). Dzia\u0142aj\u0105 jak hamak wsparcia p\u0119cherza moczowego, macicy i jelita grubego. W dnie miednicy znajduj\u0105 si\u0119 trzy otwory: odbyt, pochwa (kana\u0142 rodny) i cewka moczowa (uj\u015bcie p\u0119cherza). Mi\u0119\u015bnie dna miednicy dzia\u0142aj\u0105 w r\u00f3\u017cnych kierunkach, powoduj\u0105c albo otwarcie albo zaci\u015bni\u0119cie tych otwor\u00f3w.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Najcz\u0119stszymi przyczynami niewydolno\u015bci przepony moczowo-p\u0142ciowej mog\u0105 by\u0107:<\/strong><br \/>\n&#8211; cz\u0119ste porody\/ porody patologiczne lub urazy oko\u0142oporodowe<br \/>\n&#8211; operacje ginekologiczne<br \/>\n&#8211; neuropatie<br \/>\n&#8211; starcza inwolucja macicy<br \/>\n&#8211; infekcje dr\u00f3g moczowych<br \/>\n&#8211; choroby uk\u0142adu oddechowego (np.: astma)<br \/>\n&#8211; schorzenia (udar, cukrzyca, POCHP)<br \/>\n&#8211; niekt\u00f3re leki<br \/>\n&#8211; obni\u017cenie poziomu hormon\u00f3w (estrogen\u00f3w)<br \/>\n&#8211; schorzenia metaboliczne<br \/>\n&#8211; os\u0142abienie aparatu wi\u0119zad\u0142owego i si\u0142y mi\u0119\u015bniowej<br \/>\n&#8211; oty\u0142o\u015b\u0107 (podwy\u017cszony wska\u017anik BMI)<br \/>\n&#8211; okres klimakterium<br \/>\n&#8211; niew\u0142a\u015bciwa dieta i u\u017cywki (kofeina, alkohol, palenie tytoniu)<br \/>\n&#8211; przewlek\u0142e zaparciami<br \/>\n&#8211; brak aktywno\u015bci fizycznej lub zbyt wysoki poziom aktywno\u015bci ruchowej (sport wyczynowy)<br \/>\n&#8211; stres<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Wp\u0142yw porodu naturalnego na mi\u0119\u015bnie krocza.<\/strong><br \/>\nPodczas ci\u0105\u017cy w organizmie kobiety dochodzi do zmian w wi\u0119kszo\u015bci ca\u0142kowicie odwracalnych.<br \/>\nCzasami ci\u0105\u017ca ma trwale negatywny wp\u0142yw na cia\u0142o kobiety np.: z powodu zmian wagi mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 rozst\u0119py<br \/>\ni znaczne rozci\u0105gni\u0119cie powi\u0119zi brzucha, co ogranicza mo\u017cliwo\u015b\u0107 podparcia szyjki p\u0119cherza lub powoduje rozci\u0105gni\u0119cie tkanek macicy. Powik\u0142ania porodu (p\u0119kniecie krocza, urazy szyjki macicy, zwieracza odbytu) powoduje \u017ce 40 % pierwor\u00f3dek ma lub mia\u0142o przej\u015bciowe problemy z trzymaniem moczu.<br \/>\nW zale\u017cno\u015bci od wieku i zdolno\u015bci regeneracyjnych kobiety zmiany te mog\u0105, ale nie musz\u0105 ulec odwr\u00f3ceniu.<br \/>\nPor\u00f3d naturalny drog\u0105 pochwow\u0105 wymusza znaczne rozci\u0105gniecie mi\u0119\u015bni, co jest zwi\u0105zane z faktem, \u017ce g\u0142\u00f3wka dzidziusia (czterokrotnie wi\u0119ksza ni\u017c pocz\u0105tkowa \u015brednica otworu moczowo-p\u0142ciowego) ma przecisn\u0105\u0107 si\u0119 przez<br \/>\nkana\u0142 rodny. Je\u015bli p\u0142\u00f3d jest wi\u0119kszy, adaptacja tkanek mi\u0119kkich kana\u0142u rodnego mo\u017ce by\u0107 mniejsza.<br \/>\nNiestety w\u0142\u00f3kna mi\u0119\u015bniowe w wyniku zadzia\u0142ania si\u0142 rozci\u0105gaj\u0105cych mog\u0105 nadwyr\u0119\u017cy\u0107 mocno mi\u0119\u015bnie krocza<br \/>\nlub spowodowa\u0107 rozerwanie przegrody odbytniczo-pochwowej i mi\u0119\u015bnia d\u017awigacza odbytu.<br \/>\nAby pom\u00f3c kobiecie podczas rodzenia stosuje si\u0119 celowo naci\u0119cie krocza, minimalizuje to uraz, za\u015b kontrolowane przeci\u0119cie o r\u00f3wnych brzegach sprawia, \u017ce tkanki mo\u017cna \u0142atwiej zszy\u0107. Ale \u017ceby nie by\u0142o tak pi\u0119knie naci\u0119cie krocza ma swoje wady: zwi\u0119ksza urazy tylnej cz\u0119\u015bci krocza, wywo\u0142uje powik\u0142ania wynikaj\u0105ce z szycia, gojenia si\u0119 rany, czasami wyst\u0119puje nietrzymanie moczu lub stolca. Badania EMG u kobiet 3 miesi\u0105ce po porodzie naturalnym<br \/>\nz naci\u0119ciem wykaza\u0142o gorsze napi\u0119cie mi\u0119\u015bni dna miednicy ni\u017c u kobiet bez naci\u0119cia. Je\u015bli po kilku tygodniach od ci\u0105\u017cy mi\u0119\u015bnie nie regeneruj\u0105 si\u0119 mo\u017ce to da\u0107 negatywne skutki jak na przyk\u0142ad problemy z wysi\u0142kowym nietrzymaniem moczu.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Czy wykonanie cesarskiego ci\u0119cia zapobiega nietrzymaniu moczu?<\/strong><br \/>\nNic bardziej mylnego! Badania dotycz\u0105ce nietrzymania moczu przeprowadzone przez Rortveti<br \/>\ni wsp. wykaza\u0142y, \u017ce cz\u0119stotliwo\u015b\u0107 nietrzymania moczu by\u0142a najmniejsza u kobiet, kt\u00f3re nigdy nie rodzi\u0142y<br \/>\nok. 10,1 %, u kobiet po porodzie naturalnym wynosi\u0142a 21%, za\u015b po cesarskim ci\u0119ciu problem nietrzymania moczu dotyczy\u0142 16% badanych. Stwierdzenie, \u017ce cesarskie ci\u0119cie uchroni przepon\u0119 moczowo-p\u0142ciow\u0105 nie jest prawd\u0105.<br \/>\nW\u0142a\u015bciwe przygotowanie kobiety do porodu zmniejsza ryzyko niewydolno\u015bci przepony moczowo-p\u0142ciowej!.<br \/>\nS\u0105dz\u0119, \u017ce ka\u017cda kobieta powinna przygotowa\u0107 si\u0119 do porodu naturalnego korzystaj\u0105c z pomocy trenera personalnego, fizjoterapeuty lub szko\u0142y rodzenia. Dzi\u0119ki temu uzyskasz wi\u0119ksz\u0105 \u015bwiadomo\u015b\u0107 jak relaksowa\u0107 swoje cia\u0142o w p\u00f3\u017anym okresie ci\u0105\u017cy i w momencie porodu. Badania prowadzone na 2400 kobiet (Berghell i wsp.) potwierdzi\u0142y, \u017ce masa\u017c krocza po 34 tygodniu ci\u0105\u017cy mo\u017ce zmniejszy\u0107 ryzyko uszkodze\u0144 w trakcie porodu. Wa\u017cne, aby\u015b umia\u0142a rozlu\u017ani\u0107 mi\u0119\u015bnie swojego krocza i mi\u0119\u015bnie twarzy w momencie parcia. Nabycie tej trudnej umiej\u0119tno\u015bci u\u0142atwi tw\u00f3j por\u00f3d, skr\u00f3ci jego czas i ochroni Ci\u0119 przez urazem mi\u0119\u015bni krocza, zmniejszaj\u0105c objawy nietrzymania moczu w okresie po\u0142ogu. Czasami zastosowanie ciep\u0142ych ok\u0142ad\u00f3w w trakcie porodu czy nie podtrzymywanie g\u0142\u00f3wki dziecka mo\u017ce ochroni\u0107 nasze mi\u0119\u015bnie.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rodzaje nietrzymania moczu:<\/strong><br \/>\n<strong>&#8211; wysi\u0142kowe nietrzymanie moczu<\/strong> (wyst\u0119puje najcz\u0119\u015bciej i polega na mimowolnym wycieku moczu podczas wysi\u0142ku, kichania, kaszlu lub \u015bmiechu. Charakterystyczny jest brak wcze\u015bniejszego uczucia parcia na p\u0119cherz. Poniewa\u017c szyjka p\u0119cherza moczowego jest silniejsza u m\u0119\u017cczyzn wysi\u0142kowe nietrzymanie moczu jest cz\u0119stsze u kobiet. Nietrzymanie moczu mo\u017ce pojawia\u0107 si\u0119 jako schorzenie wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce u m\u0119\u017cczyzn w chorobie gruczo\u0142u krokowego (prostata), ponadto mo\u017ce towarzyszy\u0107 stwardnieniu rozsianemu, chorobie Parkinsona, Alzheimera, mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119 po udarze m\u00f3zgu, uszkodzeniu rdzenia kr\u0119gowego lub po operacjach na miednicy mniejszej.<br \/>\nProblem nie poddany leczeniu mo\u017ce si\u0119 nasila\u0107 i mie\u0107 bardzo negatywny wp\u0142yw na jako\u015b\u0107 \u017cycia.<br \/>\n<strong>&#8211; nagl\u0105ce nietrzymanie moczu<\/strong>\u00a0 polega na wycieku moczu niezale\u017cnie od woli pacjenta, charakterystyczne jest wyst\u0119powanie parcia na p\u0119cherz, kt\u00f3re nie daje si\u0119 opanowa\u0107, dodatkowo mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 cz\u0119stomocz.<br \/>\n<strong>&#8211; mieszane nietrzymanie moczu<\/strong> (polega na mimowolnym wycieku moczu, kt\u00f3remu towarzyszy\/poprzedza uczucie nag\u0142ego parcia na p\u0119cherz).<br \/>\n<strong>&#8211; nietrzymanie moczu z\u00a0powodu przepe\u0142nienia<\/strong> ( jest spowodowane upo\u015bledzeniem unerwienia p\u0119cherza,<br \/>\nco powoduje brak odruchu mikcji podczas rozci\u0105gania \u015bcian cewki moczowej. W wyniku maksymalnego przepe\u0142nienia p\u0119cherza pojawia si\u0119 wyciek w momencie, gdy zwieracze nie s\u0105 w stanie powstrzyma\u0107 naporu moczu.<br \/>\nDo takiego nag\u0142ego, intensywnego parcia dochodzi w\u00a0niekt\u00f3rych sytuacjach (zmiana pozycji cia\u0142a, d\u017awi\u0119ki,<br \/>\nnp. lej\u0105cej si\u0119 wody, w\u00a0trakcie stosunku p\u0142ciowego, typowo podczas orgazmu). Ten typ nietrzymania moczu najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puje u\u00a0m\u0119\u017cczyzn z\u00a0powi\u0119kszonym gruczo\u0142em krokowym.<br \/>\n<strong>&#8211; odruchowe nietrzymanie moczu<\/strong> ( mimowolny wyp\u0142yw moczu spowodowany aktywno\u015bci\u0105 odruchow\u0105 przy przerwaniu rdzenia kr\u0119gowego powy\u017cej S2, uszkodzeniem lub chorob\u0105 neurologiczn\u0105 rdzenia kr\u0119gowego lub m\u00f3zgu).<br \/>\n<strong>&#8211; przej\u015bciowe nietrzymanie moczu<\/strong> ( to czasowe zaburzenie nietrzymanie moczu powi\u0105zane z zastosowaniem znieczulenie zewn\u0105trzoponowego, depresj\u0105, cewnikowaniem po operacjach, nadmiern\u0105 produkcj\u0105 moczu),<br \/>\n<strong>&#8211; ci\u0105g\u0142e nietrzymanie moczu<\/strong> (objaw polegaj\u0105cy na sta\u0142ym wycieku moczu),<br \/>\n<strong>&#8211; moczenie nocne<\/strong> (wyciek moczu podczas snu).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Jakie mi\u0119\u015bnie wzmacnia\u0107 i jak to robi\u0107, by zmniejszy\u0107 problem nietrzymania moczu?<\/strong><br \/>\nRehabilitacja mi\u0119\u015bni w profilaktyce niewydolno\u015bci przepony moczowo-p\u0142ciowej powinna by\u0107<br \/>\nw pierwszej kolejno\u015bci skierowana do kobiet: po porodzie fizjologicznym, cesarskim ci\u0119ciu, w okresie po\u0142ogu,<br \/>\nprzed i po zabiegach ginekologicznych, w okresie menopauzy\/ po menopauzie. Wczesne u\u015bwiadamianie kobiet<br \/>\nkiedy i jak maj\u0105 wykonywa\u0107 \u0107wiczenia, mo\u017ce znacz\u0105co zmniejszy\u0107 problem. Wa\u017cne, aby ju\u017c w plac\u00f3wce zdrowia<br \/>\nw kt\u00f3rej przebywa kobieta nast\u0119powa\u0142a w\u0142a\u015bciwa edukacja pacjentek.<br \/>\nRozpocznijmy przegl\u0105d metod fizjoterapeutycznych &#8211; jako pierwsz\u0105 lini\u0119 terapii r\u00f3\u017cnych typ\u00f3w nietrzymania moczu. \u0106wiczenia os\u0142abionych mi\u0119\u015bni dna miednicy s\u0105 najwa\u017cniejsz\u0105 sk\u0142adow\u0105 leczenia zachowawczego. W Polsce kobiety rozpoznaj\u0105 ten zestaw \u0107wicze\u0144 jako metod\u0119 Kegla &#8211; polegaj\u0105c\u0105 na \u015bwiadomym napinaniu okre\u015blonych grup mi\u0119\u015bniowych wchodz\u0105cych w sk\u0142ad mi\u0119\u015bni dna miednicy (mi\u0119\u015bni oko\u0142opochwowych i \u0142onowo-doodbytniczych).<br \/>\nTemat jednak nie jest prosty i jako instruktor metody Pilates mam pewn\u0105 obaw\u0119, co do tak mocnej dominacji po\u015bladk\u00f3w i mi\u0119\u015bni towarzysz\u0105cych podczas \u0107wiczenia. Istotnym elementem jest umiej\u0119tno\u015b\u0107 napinania w\u0142a\u015bciwych grup mi\u0119\u015bniowych, a jeszcze wa\u017cniejsze jest odpowiednie rozlu\u017anienie okolicy, kt\u00f3ra b\u0119dzie poddawana stymulacji,<br \/>\no czym przeczytacie w dalszej cz\u0119\u015bci artyku\u0142u. Wracaj\u0105c do tematu wzmacniania mi\u0119\u015bni.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rehabilitacja w wysi\u0142kowym nietrzymaniu moczu obejmuje<\/strong> \u0107wiczenia, fizykoterapi\u0119, farmakoterapi\u0119<br \/>\ni leczenie operacyjne. W\u015br\u00f3d dost\u0119pnych metod stosuje si\u0119:<br \/>\n<strong>1)metod\u0119 biofeedback<\/strong> (opcjonalnie poniewa\u017c nie wszyscy mamy dost\u0119p do tak specjalistycznej diagnostyki).<br \/>\nNa pocz\u0105tku \u0107wicze\u0144 mi\u0119\u015bni dna miednicy pacjenci niepotrzebnie napinaj\u0105 wszystkie inne mi\u0119\u015bnie w danej okolicy<br \/>\nnp.: przywodziciele uda. Chory stosuj\u0105c powy\u017csz\u0105 metod\u0119 ma mo\u017cliwo\u015b\u0107 obserwowania si\u0142y skurczu swoich mi\u0119\u015bni, uczy si\u0119 w\u0142a\u015bciwego napi\u0119cia za pomoc\u0105 palc\u00f3w lekarza (metoda digitalna, palc\u00f3w fizjoterapeuty lub samodzielnie<br \/>\nz wykorzystaniem elektrody EMG (przyrz\u0105d zwany perineometrem). Odpowiednia aparatura pozwala na ocen\u0119 post\u0119pu leczenia i \u015bwiadome kurczenie w\u0142a\u015bciwych grup mi\u0119\u015bniowych. W przypadku wysi\u0142kowego nietrzymania moczu i czynno\u015bciowych zaburze\u0144 mikcji, jest to nauka \u015bwiadomego kurczenia i \u015bwiadomej relaksacji mi\u0119\u015bni dna miednicy. Ocena skuteczno\u015bci terapii w przypadku wysi\u0142kowego nietrzymania moczu u kobiet nast\u0119puje<br \/>\npo 3-6 miesi\u0105cach. U m\u0119\u017cczyzn z wysi\u0142kowym nietrzymaniem moczu i po operacjach prostaty, po 8 miesi\u0105cach leczenia. Biofeedback daje mo\u017cliwo\u015b\u0107 uruchamiania w\u0142a\u015bciwej grupy mi\u0119\u015bni, kontrolowanie nasilenia i czasu trwania skurczu, rozlu\u017anienia i oceny post\u0119p\u00f3w terapii. Now\u0105 atrakcyjn\u0105 metod\u0105 jest tak\u017ce sEMG czyli elektromiografia<br \/>\nz wykorzystaniem elektrod powierzchniowych umieszczanych w pochwie lub odbycie, gdzie poziom napi\u0119cia mi\u0119\u015bni widoczny jest na monitorze komputera. Dzi\u0119ki tej metodzie pacjent zachowuje intymno\u015b\u0107, gdy\u017c elektrody umieszczane s\u0105 samodzielnie po instrukcji terapeuty.<br \/>\nW kontroli mi\u0119\u015bni g\u0142\u0119bokich stosuje trening z u\u017cyciem Pressure BioFeedback STABILIZER&#x2122;, poniewa\u017c<br \/>\ntylko w\u0142a\u015bciwie dobrana pozycja neutralna kr\u0119gos\u0142upa gwarantuje wzmocnienie odpowiednich grup mi\u0119\u015bniowych.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/MG_57271.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-thumbnail wp-image-8730\" src=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/MG_57271-150x150.jpg\" alt=\"_MG_5727\" width=\"150\" height=\"150\" srcset=\"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/MG_57271-150x150.jpg 150w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/MG_57271-500x500.jpg 500w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/MG_57271-100x100.jpg 100w\" sizes=\"auto, (max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a><br \/>\n<strong>2)specjalistyczny program \u0107wicze\u0144 mi\u0119\u015bni dna miednicy<\/strong> z wykorzystaniem oddechu przeponowego<br \/>\nw obecno\u015bci trenera z uwzgl\u0119dnieniem czasu trwania skurczu (tutaj k\u0142ania si\u0119 metoda Pilates&#8217;a) .<br \/>\n\u0106wiczenia prowadzone s\u0105 wed\u0142ug zasady stopniowania trudno\u015bci od pozycji w odci\u0105\u017ceniu, po pozycje z obci\u0105\u017ceniem w tempie umiarkowanym, wa\u017cne aby \u0107wiczenia wykonywa\u0107 regularnie, co najmniej 3\u00a0razy dziennie przez okres<br \/>\nco najmniej 3\u00a0miesi\u0119cy. Dopiero po takim okresie mo\u017cna oczekiwa\u0107 poprawy.<br \/>\n<strong>3) propriceptywny trening czucia g\u0142\u0119bokiego mi\u0119\u015bni dna miednicy<\/strong><br \/>\nU du\u017cej cz\u0119\u015bci kobiet zaburzenia trzymania moczu wynikaj\u0105 z barku mo\u017cliwo\u015bci kurczenia si\u0119 dna miednicy.<br \/>\nW terapii bardzo cz\u0119sto stosuje si\u0119 r\u00f3\u017cnego kszta\u0142tu, wielko\u015bci i ci\u0119\u017cko\u015bci sto\u017cki dopochwowe, kulki oraz specjalne baloniki z ci\u015bnieniomierzami. Sto\u017cki dopochwowe to<br \/>\nprzyjazny dla u\u017cytkownika spos\u00f3b leczenia wysi\u0142kowego nietrzymania moczu. Sto\u017cki poprawiaj\u0105 napi\u0119cie mi\u0119\u015bni dna miednicy i zmniejszaj\u0105 prawdopodobie\u0144stwa nieprawid\u0142owej kontroli p\u0119cherza moczowego. Stosowane na co dzie\u0144, daj\u0105 widoczne efekty w 12-20 tygodni, system sk\u0142ada si\u0119 z dw\u00f3ch sto\u017ck\u00f3w oraz zestawu ci\u0119\u017cark\u00f3w.<br \/>\nBaloniki z ci\u015bnieniomierzami &#8211; przyrz\u0105dy treningowe przygotowuj\u0105ce do porodu i regeneracji poporodowej. Trening polega na zaciskaniu i rozlu\u017anianiu mi\u0119\u015bni przy jednoczesnym trzymaniu balonika. To \u0107wiczenie pozwala na powolne<br \/>\ni ostro\u017cne rozci\u0105gni\u0119cie sk\u00f3ry i mi\u0119\u015bni w obr\u0119bie krocza. Pod koniec cyklu treningowego nale\u017cy napompowany balonik powoli wysun\u0105\u0107 z pochwy przez parcie mi\u0119\u015bni przepony miednicy. Symulujemy w ten spos\u00f3b przej\u015bcie g\u0142\u00f3wki dziecka podczas porodu. Badania naukowe pokazuj\u0105, \u017ce ryzyko uszkodzenia krocza jest znacznie zredukowane, szczeg\u00f3lnie<br \/>\nw po\u0142\u0105czeniu z masa\u017cem krocza, czas fazy rozwarcia zdecydowanie si\u0119 skraca, co obni\u017ca poziom stresu porodowego, zar\u00f3wno dla matki, jak i dziecka, zmniejsza si\u0119 konieczno\u015b\u0107 podawania \u015brodk\u00f3w przeciwb\u00f3lowych podczas porodu, regularny trening przygotowuje kobiet\u0119 psychicznie do porodu, zmniejszaj\u0105c poczucie strachu i niepewno\u015bci.<br \/>\nA oto moje znalezisko gratis wraz z kremem do kupienia w aptece &#8211; o ile nie wierze, \u017ce krem wzmocni moje mi\u0119\u015bnie dna miednicy! by\u0142am ciekawa, co proponuje producent. Darmowe kulki do \u0107wicze\u0144 mi\u0119\u015bni z ci\u0119\u017carkami Kegla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/10891923_509460279194948_9132291899521198103_n.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-8716\" src=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/10891923_509460279194948_9132291899521198103_n-300x180.jpg\" alt=\"10891923_509460279194948_9132291899521198103_n\" width=\"300\" height=\"180\" srcset=\"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/10891923_509460279194948_9132291899521198103_n-300x180.jpg 300w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/10891923_509460279194948_9132291899521198103_n-500x300.jpg 500w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/10891923_509460279194948_9132291899521198103_n-830x498.jpg 830w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/10891923_509460279194948_9132291899521198103_n-550x330.jpg 550w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/10891923_509460279194948_9132291899521198103_n-230x138.jpg 230w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/10891923_509460279194948_9132291899521198103_n.jpg 960w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><br \/>\nBy nie reklamowa\u0107 \u017cadnej z Firm na rynku, po wpisaniu konkretnej frazy w przegl\u0105dark\u0119 znajdziecie klika interesuj\u0105cych produkt\u00f3w. Jest to propozycja dla Pa\u0144, kt\u00f3re wstydz\u0105 si\u0119 swojej dolegliwo\u015bci nie ucz\u0119szczaj\u0105 na zaj\u0119cia Pilates, \u0107wiczenia mo\u017cna wykona\u0107 w zaciszu domowym. Dzi\u0119ki delikatnemu, ale niezmiernie skutecznemu treningowi ca\u0142y obszar przepony miednicy (mi\u0119\u015bnie Kegla) zostaje wzmocniony i uelastyczniony.<br \/>\n<strong>4)fizykoterapia<\/strong> \u2013 w\u015br\u00f3d zabieg\u00f3w fizykalnych najlepsze korzy\u015bci mo\u017ce przynie\u015b\u0107 elektrostymulacja poszczeg\u00f3lnych mi\u0119\u015bni z wykorzystaniem pr\u0105du modulowanego lub interferencyjnych pr\u0105d\u00f3w Nemeca. W jednym i drugim przypadku pr\u0105d przep\u0142ywaj\u0105cy przez mi\u0119\u015bnie powoduje ich skurcz. Na rynku dost\u0119pne s\u0105 produkty, kt\u00f3re<br \/>\npo konsultacji z fizjoterapeut\u0105 mo\u017cna wykorzysta\u0107 samodzielnie w domu.<br \/>\n<strong>5)leczenie farmakologiczne<\/strong> \u2013 obecnie z\u0142otym standardem dla nadreaktywnego p\u0119cherza s\u0105 leki antycholinergiczne, w wysi\u0142kowym nietrzymaniu moczu leki alfaadrenomimetyczne. Leczenie nietrzymania moczu<br \/>\nu m\u0119\u017cczyzn stwarza wi\u0119cej problem\u00f3w i terapia jest niepewna.<br \/>\n<strong>6)leczenie chirurgiczne<\/strong> stosuje si\u0119 przede wszystkim w\u00a0wysi\u0142kowym nietrzymaniu moczu. Mo\u017cna zastosowa\u0107 r\u00f3\u017cne metody post\u0119powania chirurgicznego, kt\u00f3re maj\u0105 r\u00f3\u017cn\u0105 skuteczno\u015b\u0107, ale niekiedy nie zapewniaj\u0105 d\u0142ugotrwa\u0142ego efektu (nawr\u00f3t nietrzymania moczu po pewnym czasie). Do najskuteczniejszych metod chirurgicznego leczenia nietrzymania moczu nale\u017c\u0105 tzw. zabiegi podwieszenia szyi p\u0119cherza moczowego oraz operacje p\u0119tlowe, natomiast poprawa po zabiegach wstrzykiwania substancji w\u00a0okolice cewki moczowej mo\u017ce by\u0107 przej\u015bciowa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Poni\u017cej oddaj\u0119 do waszej dyspozycji kr\u00f3tki skrypt z uwzgl\u0119dnieniem najlepszych pozycji wzmacniaj\u0105cych mi\u0119\u015bnie dna miednicy. Pami\u0119taj jednak, \u017ce w\u0142a\u015bciwie wykonane \u0107wiczenie wymaga doskona\u0142ej techniki, dlatego spotkaj si\u0119<br \/>\nz fizjoterapeut\u0105 lub trenerem personalnym, kt\u00f3ry poka\u017ce Ci jak pracowa\u0107 z cia\u0142em. Zapraszam na moj\u0105 stron\u0119 do formularza kontaktowego &#8211; <a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/\">Augustyn Paulina (trener personalny)<\/a>, przygotuje dla Ciebie kompletny program treningowy wzmacniaj\u0105cy\/relaksuj\u0105cy, aby\u015b efektywnie \u0107wiczy\u0142\/-a w zaciszu domowym.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SKRYPT Z \u0106WICZENIAMI DO WYKORZYSTANIA W\u00a0 DOMU<\/strong><br \/>\nPierwszym etapem jest nauka napinania w\u0142a\u015bciwych partii mi\u0119\u015bni, je\u015bli ju\u017c potrafisz to zrobi\u0107 nale\u017cy wykonywa\u0107 na zmian\u0119 wolne i\u00a0szybkie serie \u0107wicze\u0144 przez 5\u00a0minut co najmniej 3\u00a0razy dziennie, stopniowo wyd\u0142u\u017caj\u0105c skurcze wolne do ok. 10 sekund. Najlepsze wyniki osi\u0105ga si\u0119, \u0107wicz\u0105c 6\u201410 razy dziennie oraz w\u00a0r\u00f3\u017cnych pozycjach, tj. stoj\u0105cej, siedz\u0105cej lub le\u017c\u0105cej. Cz\u0119sto udaje si\u0119 pogodzi\u0107 wykonywanie tych \u0107wicze\u0144 z\u00a0innymi czynno\u015bciami dnia codziennego (np. \u0107wiczy\u0107 w\u00a0trakcie rozmowy telefonicznej lub ogl\u0105dania telewizji). Istnieje wiele sposob\u00f3w wykonywania tych \u0107wicze\u0144 i\u00a0nie wymagaj\u0105 one \u017cadnych specjalnych warunk\u00f3w. Wa\u017cne, aby \u0107wiczenia wykonywa\u0107 regularnie, co najmniej 3\u00a0razy dziennie przez co najmniej 3\u00a0miesi\u0105ce.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pozycja wyj\u015bciowa:<\/strong> le\u017cenie ty\u0142em z pi\u0142k\u0105 lub poduszk\u0105 pomi\u0119dzy kolanami, d\u0142onie u\u0142o\u017cone na dolnej cz\u0119\u015bci brzucha pod p\u0119pkiem.<br \/>\nAby dobrze zrozumie\u0107 dzia\u0142anie mi\u0119\u015bni dna miednicy zaci\u015bnij po\u015bladki i wszystkie mi\u0119\u015bnie krocza, a nast\u0119pnie rozlu\u017anij, z kolejnym powt\u00f3rzeniem postaraj si\u0119 zacisn\u0105\u0107 tylko mi\u0119\u015bnie krocza.<br \/>\n<strong>Ruch: Opcja 1<\/strong> Wdech poprowad\u017a do tylnej cz\u0119\u015bci plec\u00f3w i brzucha delikatnie spychaj\u0105c przepon\u0119 na wdechu w d\u00f3\u0142. Na wydechu podci\u0105gnij mi\u0119\u015bnie zlokalizowane wok\u00f3\u0142 pochwy\/j\u0105der w g\u00f3r\u0119, nie napinaj\u0105c brzucha. Zacznij od delikatnego napi\u0119cie stopniowo podci\u0105gaj\u0105c i opuszczaj\u0105c mi\u0119\u015bnie &#8211; policz do 4. Nast\u0119pnie przejd\u017a do rytmicznych skurcz\u00f3w na 1 podci\u0105gnij na 3 opu\u015b\u0107, i odwrotnie. Postaraj si\u0119 wykona\u0107 8 powt\u00f3rze\u0144 \u0107wiczenia, je\u015bli czujesz si\u0119 na si\u0142ach w ka\u017cdym napi\u0119ciu (skurczu) wytrzymaj do 5 sekund. Je\u015bli nie czujesz napi\u0119cie minimalnie zaci\u015bnij pi\u0142k\u0119 lub poduszk\u0119 kt\u00f3ra znajduje si\u0119 pomi\u0119dzy Twoimi kolanami.<br \/>\n<strong>Opcja 2 z uniesion\u0105 miednic\u0105<\/strong> &#8211; podci\u0105gnij miednic\u0119 w g\u00f3r\u0119 tak aby tu\u0142\u00f3w i uda utworzy\u0142y 1 lini\u0119, wyd\u0142u\u017caj\u0105c kolana w prz\u00f3d, rozlu\u017anij odc. l\u0119d\u017awiowy, delikatnie zaci\u015bnij pi\u0142k\u0119 pomi\u0119dzy kolanami, zatrzymaj ruch w g\u00f3rze<br \/>\ni wykonaj skurcze mi\u0119\u015bni dna miednicy z pomoc\u0105 pi\u0142ki\/ poduszki. Na wdechu opu\u015b\u0107 miednic\u0119 powt\u00f3rz 12 x. \u0106wiczenie <strong>Opcja 1<\/strong> mo\u017cna stosowa\u0107 od 3 doby po porodzie fizjologicznym i po \u015bci\u0105gni\u0119ciu szw\u00f3w po cesarskim ci\u0119ciu.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8717\" src=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187.jpg\" alt=\"PhotoGrid_1432324565187\" width=\"720\" height=\"720\" srcset=\"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187.jpg 720w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187-500x500.jpg 500w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187-100x100.jpg 100w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187-150x150.jpg 150w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187-200x200.jpg 200w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187-550x550.jpg 550w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324565187-230x230.jpg 230w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pozycja wyj\u015bciowa<\/strong>&#8211; le\u017cenie ty\u0142em w 1 opcji \u0142atwiejszej stopy oparte o \u015bcian\u0119 z utrzymaniem k\u0105ta prostego w stawach kolanowych i biodrowych w 2 opcji nogi wyprostowane w kolanach i oparte pi\u0119tami<br \/>\no \u015bcian\u0119.<br \/>\n<strong>Ruch:<\/strong><br \/>\n<strong>Opcja 1:<\/strong> Wykonaj wdech i na wydechu podci\u0105gnij mi\u0119\u015bnie pochwy w g\u00f3r\u0119 wyobra\u017caj\u0105c sobie zaciskanie \u201ewewn\u0119trznego tamponu\u201d, bez napi\u0119cie mi\u0119\u015bni brzucha i po\u015bladk\u00f3w, wytrzymaj 5 sekund i rozlu\u017anij podczas wdechu. Je\u015bli nie czujesz napi\u0119cia delikatnie dociskaj stopy do \u015bciany na zmian\u0119 praw\u0105 i lew\u0105, nast\u0119pnie obie z napi\u0119ciem mi\u0119\u015bni dna miednicy.<br \/>\n<strong>Opcja 2:<\/strong> j.w je\u015bli nie czujesz napi\u0119cia delikatnie zaci\u015bnij uda i wci\u015bnij pi\u0119ty w \u015bcian\u0119.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8718\" src=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780.jpg\" alt=\"PhotoGrid_1432324395780\" width=\"720\" height=\"720\" srcset=\"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780.jpg 720w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780-500x500.jpg 500w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780-100x100.jpg 100w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780-150x150.jpg 150w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780-200x200.jpg 200w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780-550x550.jpg 550w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324395780-230x230.jpg 230w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pozycja wyj\u015bciowa:<\/strong> Le\u017cenie przodem z praw\u0105 nog\u0105 za\u0142o\u017con\u0105 na lew\u0105.<br \/>\n<strong>Ruch:<\/strong> Wdech na przygotowanie, wydech podci\u0105gnij mi\u0119\u015bnie dna miednicy (wci\u0105gniecie pochwy) delikatnie zaci\u015bnij nogi razem wytrzymaj 5 sekund, wydech rozlu\u017anij napi\u0119cie.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-large wp-image-8719\" src=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004-1024x463.jpg\" alt=\"PhotoGrid_1432324232004\" width=\"640\" height=\"289\" srcset=\"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004-1024x463.jpg 1024w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004-500x226.jpg 500w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004-300x136.jpg 300w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004-830x376.jpg 830w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004-550x249.jpg 550w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004-230x104.jpg 230w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324232004.jpg 1591w\" sizes=\"auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pozycja wyj\u015bciowa:<\/strong> le\u017cenie na prawym boku, poduszka pod g\u0142ow\u0105, rami\u0119 uwolnione.<br \/>\n<strong>Opcja 1:<\/strong> ko\u0144czyny dolne ugi\u0119te pi\u0142ka pomi\u0119dzy kolanami<br \/>\n<strong>Ruch:<\/strong> wdech torem przeponowym do brzucha, wydech z r\u00f3wnoczesnym napi\u0119ciem mi\u0119\u015bni krocza, przywodzicieli ud, delikatnym napi\u0119ciem mi\u0119\u015bni po\u015bladkowych, pi\u0142ka lub poduszka to opcja dodatkowa pomi\u0119dzy kolanami &#8211; pomo\u017ce Ci \u0142atwiej aktywowa\u0107 mi\u0119\u015bnie do pracy. Powt\u00f3rz 12 x.<br \/>\n<strong>Opcja 2:<\/strong> lewa noga ugi\u0119ta w prz\u00f3d i oparta na pi\u0142ce, dolna wyprostowana i wyd\u0142u\u017cona<br \/>\n<strong>Ruch:<\/strong> napi\u0119cie mi\u0119\u015bni krocza i przywodzicieli z delikatnym dociskiem kolana do pi\u0142ki.<br \/>\nSpr\u00f3buj utrzymywa\u0107 faz\u0119 skurczu przez 3 sekundy.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8721\" src=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030.jpg\" alt=\"PhotoGrid_1432324624030\" width=\"720\" height=\"720\" srcset=\"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030.jpg 720w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030-500x500.jpg 500w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030-100x100.jpg 100w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030-150x150.jpg 150w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030-200x200.jpg 200w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030-550x550.jpg 550w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324624030-230x230.jpg 230w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pozycja wyj\u015bciowa:<\/strong> siedz\u0105ca na krze\u015ble, \u015bci\u0105gnij delikatnie \u0142opatki, wyd\u0142u\u017c ty\u0142 szyi, nogi w delikatnym rozkroku, d\u0142onie pod po\u015bladkami w okolicy guz\u00f3w kulszowych.<br \/>\n<strong>Ruch:<\/strong> Wdech na przygotowanie, wydech z delikatnym pochyleniem tu\u0142owia do przodu, \u015bci\u0105gnij mi\u0119\u015bni dna miednicy zbli\u017caj\u0105c guzy kulszowe do siebie, wci\u0105gnij delikatnie p\u0119pek do wn\u0119trza cia\u0142a, na wdechu rozlu\u017anij.<br \/>\n<strong>Opcja 2:<\/strong> siedzisz na dalszej cz\u0119\u015bci krzes\u0142a z wyprostowanymi stawami kolanowymi wspartymi na pi\u0119tach.<br \/>\n<strong>Ruch:<\/strong> wydech z r\u00f3wnoczesnym zwi\u0119kszaniem nacisku na pi\u0119ty, przywodziciele uda, mm krocza, mm. po\u015bladkowe. Utrzymuj napi\u0119cie przez 5 sekund.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8722\" src=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082.jpg\" alt=\"PhotoGrid_1432324744082\" width=\"720\" height=\"720\" srcset=\"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082.jpg 720w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082-500x500.jpg 500w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082-100x100.jpg 100w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082-150x150.jpg 150w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082-200x200.jpg 200w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082-550x550.jpg 550w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324744082-230x230.jpg 230w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pozycja wyj\u015bciowa:<\/strong> siad na krze\u015ble, ko\u0144czyny dolne z\u0142\u0105czone i ugi\u0119te, chwyt za siedzisko krzes\u0142a.<br \/>\n<strong>Ruch:<\/strong> wdech przeponowy, wydech z wyprostem staw\u00f3w kolanowych &#8211; kr\u0105\u017ceniem st\u00f3p w obu kierunkach wraz z napi\u0119ciem mm. dna miednicy, przywodzicieli oraz po\u015bladk\u00f3w.<br \/>\n3-5 powt\u00f3rze\u0144 w serii 2-3 x, kr\u0105\u017cenie 4 razy w prawo, 4 razy w lewo.<br \/>\n<strong>Opcja 2:<\/strong> stopy po\u0142\u0105czone<br \/>\n<strong>Ruch:<\/strong> skr\u0119t obydwu ko\u0144czyn dolnych i dw\u00f3ch kierunkach z przeniesieniem ci\u0119\u017caru cia\u0142a na prawy i lewy po\u015bladek. Napnij mi\u0119\u015bnie krocza, n\u00f3g i po\u015bladk\u00f3w.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8723\" src=\"http:\/\/augustynpaulina.pl\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039.jpg\" alt=\"PhotoGrid_1432324825039\" width=\"720\" height=\"720\" srcset=\"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039.jpg 720w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039-500x500.jpg 500w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039-100x100.jpg 100w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039-150x150.jpg 150w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039-200x200.jpg 200w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039-550x550.jpg 550w, https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-content\/uploads\/2015\/05\/PhotoGrid_1432324825039-230x230.jpg 230w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Literatura:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) Bogus\u0142awa Janik, Pilates prawdziwa si\u0142a od \u015brodka. Szczecin.<br \/>\n2) Koz\u0142owska J. Rehabilitacja w ginekologii i po\u0142o\u017cnictwie, AWF, Krak\u00f3w 2006.<br \/>\n3) Radkiewicz J., Sudo\u0142-Szopi\u0144ska I.,Ko\u0142odziejczak M., W\u00f3jtowicz M, Jakubowski W. Poporodowe uszkodzenie tkanek krocza i zwieraczy odbytu. Ginekologia praktyczna.2007, 1:15-21.<br \/>\n4) Czaplicki M., Nietrzymanie moczu u kobiet. Przewodnik lekarza. 2001,10, 80-82.<br \/>\n5) Pisarska- Krawczyk M., Smolarek N., Zieli\u0144ska A., Nietrzymanie moczu u m\u0142odych kobiet. Ginekologia praktyczna, 2009,2,19-23.<br \/>\n6) <span id=\"fbPhotoSnowliftCaption\" class=\"fbPhotosPhotoCaption\" tabindex=\"0\" data-ft=\"{&quot;tn&quot;:&quot;K&quot;}\"><span class=\"hasCaption\">Atlas rehabilitacji ruchowej pod red. Tomasz Ridana, 2015 wyd. FORUM<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Powa\u017cny problem i powa\u017cny artyku\u0142! Zdecydowanym si\u0119 szerzej opisa\u0107 temat nietrzymania moczu poniewa\u017c, spotykam si\u0119 z opiniami, \u017ce ten problem narasta, co ciekawe nie tylko u kobiet po porodzie, w okresie menopauzy, ale u m\u0142odych zdrowych dwudziestolatek. Statystyki s\u0105 bezlitosne: a\u017c jedna trzecia kobiet po trzydziestce boryka si\u0119 z \u201ewilgotnym k\u0142opotem\u201d. Badania dowodz\u0105, \u017ce w\u015br\u00f3d [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8722,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-8711","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artykuly"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8711","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8711"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8711\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8722"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8711"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8711"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/prosymetria.pl\/testowa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8711"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}